Влияние экотоксинов на вынашиваемость детей

Содержание

Среда проживания и работы беременной женщины
Опасные экотоксины (при повышенном содержании в воздухе)
Последствия длительного или систематического воздействия экотоксинов при беременности
Показания беременным, имеющим контакт с гепатотоксикантами
Показания к направлениям в дневной стационар для профилактики заболеваний беременных

Экологический кризис, охвативший Россию, приводит к росту числа заболеваний, хронизации патологических процессов, нарушению гестационного периода, снижению рождаемости, увеличению смертности, ухудшению здоровья рожденных детей. Токсические вещества оказывают общетоксическое действие и значительное повреждающее влияние на репродуктивную систему. Первой на защиту организма встают печень и почки.

Среда проживания и работы беременной женщины

Особенности течения беременности и её исходы связаны с условиями, в которых живут и работают женщины. Очень важен состав воздуха не только среды проживания, в основном – сна беременной женщины, но и состав воздуха в офисе или в другом месте работы. В офисах недобросовестных работодателей распространена проблема текущих кондиционеров. Такое состояние кондиционеров свидетельствует о его максимальном загрязнении, в результате чего – о наличии грибковых и плесневых образований в устройстве, которое кондиционер распыляет по всему помещению. Длительный контакт с токсикантами сопровождается увеличением числа хронических заболеваний печени и нарушением функции репродуктивной системы у женщин. При каждодневном характере воздействия токсинов, организм будущей мамы не успевает очищаться. При этом, его общая способность к самоочищению снижена, в силу того, что он работает за двоих. Особенно опасен первый триместр, когда щитовидка плода еще не сформирована, и щитовидная железа женщины испытывает двойную нагрузку. Хроническое и каждодневное воздействие экотоксинов в гравидарном периоде приводит к серьёзным осложнениям во время беременности, в родах и послеродовом периоде, что сопровождается высоким уровнем материнской заболеваемости и перинатальной смертности.

Результат воздействия различных факторов природно-техногенной среды на здоровье женщины практически одинаков, нарушения репродуктивной функции носят однотипный характер, тяжесть которых зависит от продолжительности, интенсивности воздействия токсина и от его эффекта на организм. В структуре экстрагенитальной патологии хронические заболевания печени составляют от 3 до 6% к общему числу родов. Установлено отрицательное влияние хронических заболеваний печени на течение, исход беременности и родов. Увеличивается частота осложнений беременности и родов, развитие тяжелых форм ДВС-синдрома. Маточные кровотечения часто объясняются акушерской патологией, тогда как, возможно, что их первопричиной являются заболевания печени. При заболеваниях печени во время беременности перинатальная смертность высока и составляет 20-30%.

Опасные экотоксины (при повышенном содержании в воздухе)

К опасным экотоксинам (гепатотоксикантам), при их превышении предельно допустимых концентраций (ПДК) в воздухе относятся:

оксиды азота — ПДК колебался от 2,4 до 4,57;
оксид углерода — ПДК от 0,06 до 0,21;
формальдегид — ПДК от 0,7 до 0,51;
аммиак — ПДК от 0,29 до 0,11;
фенол — ПДК от 0,1 до 0,2.

Последствия длительного или систематического воздействия экотоксинов при беременности

гестозы лёгкой и средней степени;
чаще встречается многоводия;
повышенная частота анемий;
невынашивание беременности;
частота патологии родового акта достоверно повышена за счёт слабости родовой деятельности;
гипотоническиt кровотечения;
процент кесарева (кесарского) сечения выше;
рождение недоношенных детей;
чаще дети рождаются в асфиксии;
в течение первого года жизни у детей от женщин, связанных с гепатотоксикантами, выше количество заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Показания беременным, имеющим контакт с гепатотоксикантами

обследование печени, включая анализ крови и УЗИ;
назначение специального лечебного питания в комплексе с фитотерапией на протяжении всей беременности;
проведение три раза за текущую беременность курсов антиоксидантной и мембранотропной терапии, включающей:
1. назначение атокоферола ацетат (витамин Е), в дозе 200 мг 1 раз в день ежедневно внутримышечно в течение 10 дней;
2. аскорбиновой кислоты (витамин С)- по 1000 мг в день (10% раствор) 10 мл внутривенно;
3. эссенциале-форте — по 10 мл внутривенно 1 раз в день в течение 10 дней, далее по 2 капсулы 3 раза в день в течение 3 месяцев, затем по I капсуле в течение 4 месяцев;

Показания к направлениям в дневной стационар для профилактики заболеваний беременных

Направлять в дневной стационар для прохождения профилактических курсов необходимо:

В ранние сроки беременности (до 12 недель)

Направление в дневной стационар в ранние сроки беременности важно для уточнения диагноза, выяснения формы и стадии заболевания, определения функционального состояния печени, решения вопроса о пролонгировании беременности или о целесообразности её прерывания, составления плана ведения беременности и родов, проведения профилактических мероприятий.

В 22-26 недель беременности

в 22-26 недель беременности — это период максимальной нагрузки на печень, когда чаще всего наблюдается обострение основного заболевания, ухудшается состояние, возникает угроза прерывания беременности.

За 2-3 недели до родов

За 2-3 недели до родов, для подготовки к родам и проведения соответствующей терапии, направленной на профилактику акушерских осложнений (кровотечений, слабости родовой деятельности и др.), антенатальную охрану плода.

Роды у женщин, связанных с гепатотоксикантами в повседневном быту или профессионально, предпочтительней вести через естественные родовые пути, осуществляя в родах профилактику кровотечения.

Источники

Таубин Л.В. «Профилактика и лечение неблагоприятных влияний гепатотоксических веществ на течение беременности и её исходы».
Приведены научные выводы следующих ученых: Кашин А. С., 2003; Донник И.М., 2005; Смирнов Ю.П., 2001; Тумаков В.М., 2005; Петрова С. Н., 2000; Вторушкина Е. В., 2003; ЛиневаО.И., 1997-2000 гг.; Тихомиров Н. П., 1999; Чащин В. П., 1999; Линева О. И., 2000; Сивочалова О. В., 2000; Иванова С. В., 2004; Коленчукова О. А., 2004; Айламазян Э. К., 1997; Петрова С. Н., 2000.